Контраиндикације

Безбедност је увек на првом месту. Пре прве обраде потребан је темељан разговор о здравственом стању, прописаним лековима, додацима исхрани и евентуалним претходним реакцијама на терапије пијавицама.

Хирудотерапија се не спроводи када постоји повишен ризик од крварења, инфекције, отежаног зарастања рана или када би обрада због здравственог стања била неприкладна.

Хирудотерапију не спроводимо код:

• употребе антитромботичних лекова, укључујући антикоагулансе и антиагрегационе лекове;
• хемофилије, поремећаја згрушавања крви и других болести крви;
• леукемије, Калерове болести односно мултиплог мијелома, лимфома и других хематоонколошких болести;
• онколошких болести;
• малокрвности односно значајно измењене крвне слике;
• унутрашњих крварења, активног чира на желуцу или дванаестопалачном цреву и акутног гастритиса;
• веома ниског крвног притиска, нарочито испод 90/60 mmHg;
• изразито ослабљеног имуног система, на пример при хемотерапији или другим тежим имунски ослабљеним стањима;
• тешких системских болести, узнапредовалог оштећења бубрега или дијализе;
• артеријске инсуфицијенције и дијабетичке неуропатије;
• активних инфекција, менингитиса или туберкулозе;
• познате алергијске односно преосетљиве реакције на пијавице или њихов секрет;
• проблема са зарастањем рана, нарочито при лоше регулисаном дијабетесу, израженој прекомерној тежини или дуготрајном лечењу кортикостероидима;
• изражене склоности ка келоидним односно хипертрофичним ожиљцима.

Додатни безбедносни критеријуми

У оквиру свог безбедносног протокола хирудотерапију не спроводим ни код особа са уграђеним срчаним пејсмејкером, електричним стимулатором кичмене мождине, стомом или уграђеним катетером.

Обраду такође не спроводим код сколиозе, при тешкој депресивној кризи односно током лечења антидепресивима.

Лекови које је неопходно навести

Пре обраде увек наведите све лекове, и оне без рецепта, као и додатке исхрани.

У антитромботичне лекове спадају нарочито:

• антикоагуланси: варфарин, аценокумарол, дабигатран, апиксабан, ривароксабан, едоксабан, хепарини и фондапаринукс;
• антиагрегациони лекови: ацетилсалицилна киселина односно аспирин, клопидогрел, прасугрел, тикагрелор и дипиридамол.

Обавезно наведите и лекове против болова и упале, као што су ибупрофен, напроксен или диклофенак, те додатке исхрани, на пример рибље уље, гинко билобу или витамин Е.

Лекове не укидајте, не смањујте дозе и не замењујте их на сопствену иницијативу.

Припрема за обраду

На дан обраде избегавајте интензивну физичку активност, као што су фитнес, трчање, бициклизам, пливање или друге захтевније спортске активности.

Пре обраде и након ње, док места апликације још крваре, не уносите алкохол, марихуану или друге психоактивне супстанце.

Након обраде места апликације држите чистим и заштићеним. Док се кожа потпуно не затвори, избегавајте купање, сауну и пливање у базенима или природним водама.