Kontraindikacije

Sigurnost je uvijek na prvom mjestu. Prije prvog tretmana potreban je temeljit razgovor o zdravstvenom stanju, propisanim lijekovima, prehrambenim dodacima i eventualnim prethodnim reakcijama na terapije pijavicama.

Hirudoterapija se ne provodi kada postoji povećan rizik od krvarenja, infekcije, otežanog zacjeljivanja rana ili kada bi tretman zbog zdravstvenog stanja bio neprimjeren.

Hirudoterapiju ne provodimo kod:

• upotrebe antitrombotičnih lijekova, uključujući antikoagulanse i antiagregacijske lijekove;
• hemofilije, poremećaja zgrušavanja krvi te drugih bolesti krvi;
• leukemije, Kahlerove bolesti odnosno multiplog mijeloma, limfoma i drugih hematoonkoloških bolesti;
• onkoloških bolesti;
• anemije odnosno značajno izmijenjene krvne slike;
• unutrašnjih krvarenja, aktivnog čira na želucu ili dvanaesniku te akutnog gastritisa;
• vrlo niskog krvnog pritiska, naročito ispod 90/60 mmHg;
• izrazito oslabljenog imunološkog sistema, naprimjer tokom hemoterapije ili u drugim težim imunološki oslabljenim stanjima;
• teških sistemskih bolesti, uznapredovalog oštećenja bubrega ili dijalize;
• arterijske insuficijencije i dijabetičke neuropatije;
• aktivnih infekcija, meningitisa ili tuberkuloze;
• poznate alergijske odnosno preosjetljive reakcije na pijavice ili njihov sekret;
• poteškoća sa zacjeljivanjem rana, naročito kod loše regulisanog dijabetesa, izrazite prekomjerne tjelesne težine ili dugotrajnog liječenja kortikosteroidima;
• izražene sklonosti keloidnim odnosno hipertrofičnim ožiljcima.

Dodatni sigurnosni kriteriji

U okviru svog sigurnosnog protokola hirudoterapiju ne provodim ni kod osoba s ugrađenim srčanim pejsmejkerom, električnim stimulatorom kičmene moždine, stomom ili ugrađenim kateterom.

Tretman također ne provodim kod skolioze, u stanju teške depresivne tjeskobe odnosno tokom liječenja antidepresivima.

Lijekovi koje je obavezno navesti

Prije tretmana uvijek navedite sve lijekove, uključujući one bez recepta, te prehrambene dodatke.

U antitrombotične lijekove naročito spadaju:

• antikoagulansi: varfarin, acenokumarol, dabigatran, apiksaban, rivaroksaban, edoksaban, heparini i fondaparinuks;
• antiagregacijski lijekovi: acetilsalicilna kiselina odnosno aspirin, klopidogrel, prasugrel, tikagrelor i dipiridamol.

Obavezno navedite i lijekove protiv bolova i upale, kao što su ibuprofen, naproksen ili diklofenak, te prehrambene dodatke, naprimjer riblje ulje, ginko bilobu ili vitamin E.

Lijekove nemojte ukidati, nemojte smanjivati doze i nemojte ih mijenjati na vlastitu inicijativu.

Priprema za tretman

Na dan tretmana izbjegavajte intenzivnu tjelesnu aktivnost, kao što su fitnes, trčanje, vožnja bicikla, plivanje ili druge zahtjevnije sportske aktivnosti.

Prije tretmana i nakon njega, dok mjesta aplikacije još krvare, nemojte uživati alkohol, marihuanu ili druge psihoaktivne supstance.

Nakon tretmana mjesta aplikacije održavajte čistima i zaštićenima. Dok se koža potpuno ne zatvori, izbjegavajte kupanje, saunu i plivanje u bazenima ili prirodnim vodama.