Уход после терапии

Когда пиявка отпадает, на коже остаётся небольшая ранка, из которой кровотечение может продолжаться ещё несколько часов. Кровотечение в течение 12 часов совершенно нормально, но оно может длиться и более 24 часов. Обычно кровотечение останавливается на следующий день. Терапевт прикрывает ранку стерильной марлей или ватой и через некоторое время проверяет, как протекает кровотечение. Кровотечение является неотъемлемой частью терапии, и очень важно, чтобы оно остановилось само, без сдавливания. Продолжительное кровотечение выполняет функцию очищения ранки, и таким образом мы избегаем любой возможности её инфицирования.

В первый день ранку, как правило, не перевязывают заново, а лишь добавляют поверх марли дополнительные повязки. Полезны также чистые полотенца, которыми обматывают поверх повязок. Поверх марли и повязок можно обмотать и одноразовые впитывающие материалы, такие как подгузники, гигиенические прокладки, пелёнки.

Во время кровотечения не рекомендуется чрезмерное употребление жидкости, так как это может стимулировать работу лимфы и дополнительное кровотечение. Из-за большей потери крови рекомендуются изотонические напитки. Когда же кровотечение остановится, желательно пить обычную воду в как можно больших количествах.

Корочка, образующаяся на ранке, отпадает примерно через неделю. Чтобы не повредить корочку, рекомендуется защищать ранку ещё несколько дней. Достаточно несколько дней носить поверх ранки марлю, закреплённую лейкопластырем, или пластыри. Это предотвращает повреждение ранки одеждой или сдирание корочки. Хотя они крайне редки (статистически 7 на 100 000 терапий), после терапии пиявками встречаются вторичные инфекции. Это также наиболее частая форма осложнений. Их причина кроется именно в повреждении ранки одеждой или ногтями. В первые дни после терапии купание в бассейнах запрещено.

Итак, на месте укуса остаётся ранка, на которой в той же форме образуется корочка. Вокруг ранки обычно появляется тёмно-синий или фиолетовый круг размером с монету в пять центов. В зависимости от типа кожи может образоваться и более крупный синяк — как при ушибе. Когда корочка отпадает, на месте укуса, как и при других ссадинах, может остаться депигментация. Со временем она обычно исчезает. Кожа, склонная к рубцеванию, может образовать келоид, поэтому у людей, подверженных этому, терапия не проводится либо не проводится на открытых участках тела.
Вокруг ранки на день или два может появиться отёк. Он может быть особенно выраженным на участках тела, где мало тканей, — например, суставы, пальцы. Пациент будет ощущать в этом месте напряжение и жар, может появиться и покраснение. По мере заживления ранки часто возникает (сильный) зуд, как после укуса комара. Для облегчения зуда и охлаждения ранки можно использовать уксусные или лимонные компрессы, масло чайного дерева или кремы, такие как Kamagel или Bepanten.

При проведении системного метода лечения мы избегаем отёков тканей, гематом, длительных кровотечений и отёков, а также зуда. Поскольку это самый безопасный метод терапии пиявками, мы применяем его в большинстве случаев.